Периостит. Не лечите флюс дома – это может быть опасно!
Периостит или флюс – одно из распространенных стоматологических состояний. Патологический очаг, которого локализуется в надкостнице челюсти. Особенностью является то, что вопреки распространенному мнению, простого «домашнего» полоскания не достаточно для лечения. И в принципе опасно для здоровья, а иногда и жизни.
Так что же такое флюс? Какие причины периостита? Какие его симптомы, формы и стадии? Какое лечение необходимо проводить? И почему «банальный» флюс достаточно опасное состояние? Рассказывает главный врач клиники «Доктор Жуков» в Ростове-на-Дону, стоматолог-хирург Цупко Владимир Юрьевич.
Содержание вкл.
Что такое флюс или периостит?
Флюсом в народе называют одонтогенный периостит. Это заболевание характеризуется воспалением надкостницы. Инфекция попадает в нее от пораженного зуба. Реже патогенные микроорганизмы пробираются к надкостнице при травмах и наличии очагов инфекции в отдаленных органах.
При этом происходит интенсивный гнойно-воспалительный процесс. Что в итоге сказывается на окружающих тканях и здоровых зубах.
Заболевание сопровождается общим ухудшением самочувствия. Патология проявляется скоплением гнойного экссудата, что приводит к образованию абсцесса. Чаще диагностируется периостит нижней челюсти. Это связано с анатомическими особенностями. Протекает болезнь у большинства пациентов в острой форме. Только у 5% диагностируется хронический периостит.
Какие причины периостита?
Основная причина периостита – это инфекция. Она может проникать в надкостницу от больного зуба или извне в случае травмирования челюсти.
Практически все патологии зубов сопровождаются размножением патогенной микрофлоры, что уже будет фактором риска развития периостита. Воспаление надкостницы развивается, если долго не лечить больные зубы.
Периостит редко, но может возникать при наличии инфекционного очага в отдаленных органах. Инфекция может в таком случае распространяться с кровью.
Основными триггерами болезни можно назвать:
- Запущенный кариес. Больной зуб становится источником инфекции. Сначала поражаются пульпа и корень, затем бактерии добираются до надкостницы.
- Травмирование. В таком случае инфекция попадает из внешней среды.
- Внутренние очаги инфекции.
Как понятно из вышеизложенного списка, непосредственная причина развития этого состояния – инфекция. Поэтому причинами периостита могут быть:
- Повреждения десны. Ее можно поцарапать во время чистки зубов, приема пищи, при использовании зубочисток. С проблемой могут столкнуться люди, которые имеют привычку держать что-то между зубами.
- Пренебрежение гигиеной. Отсутствие должного ухода за полостью рта приводит к самым разным стоматологическим болезням.
- Лекарственные средства, которые закладываются в полость зуба. При длительном пребывании они могут раздражать мягкие ткани, тем самым повреждать их.
- Сложное прорезывание зуба мудрости. На фоне этого могут развиваться разные осложнения, среди которых и флюс. Часто это связано с активностью бактерий, которые скапливаются между капюшоном и коронкой. Развивается воспаление, затем может присоединиться гнойный процесс.
Виды и формы патологии
В зависимости от причины возникновения периостит бывает одонтогенным и травматическим. В первом случае его провоцируют больные зубы. Травматический развивается при челюстно-лицевых травмах.
По характеру течения может быть острым и хроническим. Отличаются эти две формы длительностью и интенсивностью симптомов. Острое воспаление имеет выраженные проявления, развивается за несколько дней. Хронический периостит может протекать месяцами со слабой симптоматикой, которая усиливается в период обострения. Спровоцировать рецидив могут переохлаждение, сопутствующие заболевания (например, ОРВИ) на фоне ослабления иммунной защиты.
Заболевание также может быть гнойным и серозным. В первом случае происходит скопление прозрачной жидкости, во втором – гноя. При несвоевременном лечении серозная форма быстро переходит в гнойную.
При остром периостите симптоматика нарастает быстро. Образование флюса сопровождается сильной болью. Частой причиной острой патологии становится травмирование зубов.
Гнойная форма болезни протекает тяжелее. Она сопровождается пульсирующей болью. По мере скопления гноя болезненные ощущения усиливаются. Повышается температура тела. Прикладывание холода уменьшает выраженность боли.
Хроническое форма встречается редко, поражается при этом преимущественно нижняя челюсть. Отмечается небольшая отечность тканей, наблюдается увеличение лимфоузлов. Заболевание может продолжаться несколько лет с периодами стихания и обострений. Выявить патологию помогает рентгенография.
Как проявляется периостит? Симптомы и стадии.
Периостит или флюс появляется на фоне запущенных заболеваний зубов или при прямом попадании патогенной микрофлоры в надкостницу. Это болезненная и опасная ситуация, которая требует обязательного лечения у специалиста, иначе могут быть тяжелые осложнения.
Самостоятельно определить флюс достаточно легко, так как заболевание имеет явные проявления или симптомы:
- Сильный отек десны, на которой со временем образуется «шишка».
- Припухлость щеки.
- Пульсирующая боль.
- Усиление боли во время жевания, при открывании рта.
- Увеличение лимфоузлов.
Заболевание сопровождается общим недомоганием. У пациента повышается температура.
В зависимости от степени распространения инфекции выделяют три стадии развития:
- Начальная. Это безопасная стадия, воспаление только начинается. Если иммунитет в норме, патология может остановиться и пройти самостоятельно. Симптомами будут легкая боль, дискомфорт, небольшая шишка на десне.
- Гнойно-экссудатная. Начинается скопление гноя. Симптоматика становится более выраженной. Беспокоят пульсирующая боль, нарыв, отек. Происходит выход гнойного экссудата. И это хорошо, ведь если гной не выделяется самостоятельно, он активно скапливается, может поражать окружающие ткани и даже внутренние органы, когда инфекция начинает распространяться с лимфой и кровью.
- Запущенная. Опасное состояние, требующее срочного лечения. Образуется флегмона, которая не имеет границ, то есть гнойный процесс свободно распространяется. Ухудшается общее самочувствие, повышается температура.
Почему «банальный» флюс опасен?
Любое гнойное заболевание опасно. Флюс (периостит) может стать причиной, как других дентальных заболеваний, так и поражения внутренних органов. Есть вероятность остеомиелита, абсцесса, интоксикации организма и даже заражения крови – т.е. сепсиса.
Следует отметить, что периостит редко, но может возникать при наличии инфекционного очага в отдаленных органах. Инфицирование в таком случае происходит по кровеносным сосудам. И не имеет отношение к зубо-челюстной этиологии. Это невозможно определить в домашних условиях.
Многие считают, что флюс проходит сам, достаточно только полоскать рот антисептиками. Это не так. Флюс на десне – это не заболевание, а косвенный признак периостита, гнойного воспаления надкостницы. То есть, гнойный очаг находится глубоко в тканях, а не только в десне. Хорошо, если ваш иммунитет достаточно развит и справится с инфекцией. А если нет, то прогнозы весьма неутешительны.
Читайте так же:
Лечение периостита
Как указывалось выше самостоятельное лечение весьма рискованно, особенно если учитывать важность соблюдения требований стерильности. Поэтому лечение периостита необходимо проводить только в условиях стоматологии.
Где применяются консервативные и хирургические методы. К первым относятся прием антибиотиков, использование местных антисептических средств и полосканий. Также проводится чистка корневого канала зуба, антисептическая обработка, удаление нервного пучка с последующим пломбированием.
Хирургическое лечение включает разрез десны и установку дренажа. После этого назначаются антибиотики и антисептики для полоскания рта. Период лечения обычно составляет 7-10 дней.
В более запущенных случаях может потребоваться удаление близлежащего зуба (зубов), в зависимости от распространения очага. При глубоком повреждении, т.е. расплавлении непосредственно костной ткани (остеомиелита и др.) может потребоваться ревизия челюсти с последующей костной пластикой.
Без лечения гнойный процесс может распространяться на окружающие ткани, а инфекция переноситься с кровью, что грозит поражением внутренних органов. Поэтому важно понимать, что флюс вовсе не банальная «шишка» на десне, которая сама пройдет. А тревожный симптом, с которым необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту.
Источник https://doctor-zhukov.ru/stomatologia/periostit-ne-lechite-flus-doma-eto-mozhet-bit-opasno/