Причины, симптомы, осложнения и лечение альвеолита лёгких

Причины, симптомы, осложнения и лечение альвеолита лёгких

Простуда

Автор Георгий На чтение 14 мин. Просмотров 575

Что такое альвеолит?

Выделяют следующие виды заболевания:

Идиопатический фиброзирующий альвеолит

Экзогенный аллергический альвеолит

Токсический альвеолит

Если не остановить воздействие раздражителей, заболевание приобретет хроническую форму. Она опасна образованием фиброзной ткани, замещающей поврежденную эпителиальную. Со временем это приведет к утрате альвеолами своих основных функций.

Причины альвеолита лёгких

Выделяют следующие причины альвеолита:

Вирусы. Среди них выделяют вирус гепатита С, герпесвирус, цитомегаловирус, ВИЧ. Воздействуя на иммунную систему, они ослабляют её , вследствие чего организм оказывается в большей степени подвержен внешним раздражителям.

Наследственность. Точное влияние данной причины не установлено, однако существует предположение, что гены также влияют на развитие альвеолита.

С какими заболеваниями может быть связано?

Лечение альвеолита лёгких

Как лечить альвеолит?

Какими препаратами лечить альвеолит?

Лечение альвеолита в домашних условиях

Лечение альвеолита во время беременности

Если же заболевания избежать не удалось, следует обратиться к высококвалифицированному специалисту. Он сможет назначить лечение, безопасное и эффективное для беременных, а также оценить риск повреждения плода и угрозу для здоровья матери.

Причины альвеолиты легких

Причины, приводящие к развитию идиопатического фиброзирующего альвеолита, неизвестна.

Диагностика альвеолиты легких

Дифференциальная диагностика проводится с большим кругом острых и хронических заболеваний: пневмонией, бронхиолитом, поражениями легких при СБСТ и саркаидозе, альвеолярным протеинозом, ХОБЛ, амилоидозом и другими заболеваниями легких.

Этапы развития

ИФА проходит несколько стадий:

• Отекает интерстициальная и альвеолярная ткань;
• Эти же ткани поражает воспалительный процесс;
• Разрушение альвеолярных стенок, уплотнение легочных тканей.

Этиология

Причины, приводящие к развитию заболевания, не установлены, да и вопрос о том, можно ли вылечить его, остается актуальным.

Предположительно, ведущее значение имеет генетическая предрасположенность, на которую накладываются провоцирующие факторы. К таким факторам относятся:

Группу риска составляют люди, которые разводят домашний скот и птицу. Риск растет из-за постоянного контакта с вредными веществами, которые проникают в дыхательные каналы и провоцируют респираторные заболевания.

Классификация включает в себя 3 формы первичных альвеолитов:

• Фиброзирующие идиопатические.

Это различные формы интерстициальной пневмонии: обычная, десквамативная, острая, неспецифическая.

• Экзогеные аллергические.

Развиваются вследствие продолжительного вдыхания веществ, характеризующихся аллергическим действием. Сопровождается поражением интерстициальных и альвеолярных тканей.

• Фиброзирующие токсические.

Это легочные патологии, вызываемые воздействием производственных вредностей, токсических веществ, медикаментов.

Диагностические мероприятия

Диагностика начинается с изучения жалоб пациента. Как правило, пациент говорит о сухом кашле, постоянно нарастающей одышке, болях в грудине, высокой утомляемости, потере веса.

Общий осмотр включает в себя изучение кожных покровов, исследование работы легких при помощи фонендоскопа.

После этого врач направляет пациента сдавать анализы и проходить обследования.

В обязательном порядке проводится анализ мокроты. Характер изменений в легких можно обнаружитьпри помощи рентгенографии, хотя для постановки диагноза “идиопатический фиброзирующий альвеолит” этот метод недостаточно информативен.

Рентгенологическое исследование позволяет наблюдать усиление легочного рисунка, которое отмечается при интерстициальных изменениях. Кистозные образования отображаются небольшими участками просветления.

Оптимальным методом диагностики является компьютерная томография.

Для определения воздушной проходимости дыхательных путей применяют спирометрию. Более точные показатели, характеризующие внешнее дыхание, позволяет получить метод бодиплетизмографии.

При помощи бронхоскопии оценивают состояние бронхов изнутри. В процессе исследования производят забор жидкости со стенок альвеол и легких. В отдельных случаях этот метод сочетается с проведением биопсии.

Продолжительность жизни и осложнения

На сегодняшний день нет эффективного лечения, позволяющего добиться выздоровления пациента. Любые воздействия даже при выявлении нарушений на ранней стадии способны лишь замедлить процесс развития заболевания.

Полезно: От чего помогает Имудон? Инструкция по применению, отзывы людей

Проявления болезни могут прогрессировать с разными темпами, однако в результате приводят к выраженной дисфункции легких.

Немного лучше прогноз может быть при заболевании аллергической и токсической природы. Если на начальной стадии заболевания устранить провоцирующий фактор, то можно добиться регрессии.

К числу возможных осложнений относятся:

Возможные осложнения альвеолита и последствия

Существуют медицинские и природные факторы, провоцирующие фиброзирующие альвеолиты. К ним относятся:

Негативные последствия заболевания:

По своей природе фиброзирующий альвеолит бывает:

Симптомы зависят от стадии болезни (острой, подострой либо хронической) и нарастают по мере прогрессирования заболевания.

На сегодняшний день нет эффективного лечения, позволяющего добиться выздоровления пациента. Любые воздействия даже при выявлении нарушений на ранней стадии способны лишь замедлить процесс развития заболевания.

Проявления болезни могут прогрессировать с разными темпами, однако в результате приводят к выраженной дисфункции легких.

• Самый печальный прогноз – при синдроме Хаммена-Ричи. Продолжительность жизни в этом случае может быть ограничена всего парой месяцев.
• При идиопатическом фиброзе легких она будет составлять около 5 лет.
• Иные формы пневмонии ограничивают продолжительность жизни 10 годами.

Немного лучше прогноз может быть при заболевании аллергической и токсической природы. Если на начальной стадии заболевания устранить провоцирующий фактор, то можно добиться регрессии.

К числу возможных осложнений относятся:

Утолщение фаланг пальцев с изменением формы ногтей в виде часовых стекол – один из симптомов заболевания

Причины возникновения альвеолита до конца не выяснены. Общее то, что при воздействии тех или иных факторов организм почему-то начинает воспринимать собственные клетки как враждебные и атакует их.

Так, замечено, что особенному риску подвержены люди под воздействием таких факторов:

• курение,
• заражение вирусами, в том числе герпеса, гепатита и ВИЧ,
• проживание в неблагоприятной экологической обстановке,
• продолжительное воздействие вредных химических веществ.

Риску подвержены люди, работа которых связана с регулярным вдыханием раздражающих веществ: пыли разного происхождения, частиц шерсти, пуха и эпидермиса животных.

Поэтому часто фиброзирующий альвеолит встречается у фермеров, птицеводов, рабочих, контактирующих с древесной, асбестовой, металлической и силикатной пылью. Существуют даже такие понятия как «легкое фермера», «легкое птицевода», «легкое сыровара», «легкое рабочего».

Альвеолит легких может протекать в тяжелой форме с развитием острых осложнений. К таким состояниям относятся, прежде всего, отек легких и острый респираторный дистресс-синдром взрослых.

Внимание. Эти патологические процессы требуют неотложной врачебной помощи и могут привести к летальному исходу.

Механизм обоих осложнений связан с наполнение альвеолярных мешочков жидкостью, что резко ухудшает газообмен. Острые осложнения наиболее характерны для токсического альвеолита.

Хронические осложнения развиваются чаще, чем острые. Последствием альвеолита в большинстве случаев является фиброз легкого. Соединительная ткань развивается в случае длительно существующего воспаления.

Возникает она потому, что соединительная ткань не способна пропускать через себя газы. Часть легких выключается из газообмена. Организм пациента страдает от недостатка кислорода и избытка углекислого газа.

Постепенно, когда в легких оказывается слишком большое количество соединительной ткани, начинает повышаться давление в сосудах малого круга кровообращения.

Это увеличивает нагрузку на правый желудочек и предсердие, что приводит к развитию легочного сердца. Вместе с тем развивается застойная сердечная недостаточность.

Таким образом, осложнениями альвеолитам могут стать:

• Острый респираторный дистресс-синдром;
• Отек легких ;
• Дыхательная недостаточность ;
• Сердечная недостаточность.

Развитие последних двух патологий более вероятно, особенно для фиброзирующего идиопатического альвеолита.

Данные о распространенности и заболеваемости ИФА значительно варьируют; это, по-видимому, связано с тем, что в прежних эпидемиологических исследованиях учитывались больные не только с ИФА, но и с другими

Прогноз как для выздоровления и трудоспособности, так и для жизни неблагоприятный. Средняя выживаемость больных ИФА составляет всего 2,9 лет.

Прогноз несколько лучше у женщин, у более молодых пациентов, при анамнезе заболевания менее 1 года. Кроме того, к доказанным прогностическим факторам относится ответ больных на терапию ГКС (обычно в течение 3 месяцев).

Саперов В.Н., Андреева И.И., Мусалимова Г.Г.

Опубликовал Константин Моканов

Классификация

Существует множество незначительно различающихся форм и видов фиброзирующих альвеолитов. Однако можно выделить три основные формы:

И аллергический, и идиопатический, и токсический фиброзирующий альвеолит могут быть острыми и хроническими по характеру протекания болезни.

Существует множество незначительно различающихся форм и видов фиброзирующих альвеолитов.

Лечение Идиопатического фиброзирующего альвеолита:

Показано назначение витаминов (в особенности вита­мина В_в), симптоматических средств. При появлении призна­ков декомпенсации легочного сердца используются препараты наперстянки, мочегонные, препараты калия и др.

Источник https://idoktor24.ru/prichiny-simptomy-oslozhneniya-i-lechenie-alveolita-ljogkih/