Особенности лечения детского кариеса

Особенности лечения детского кариеса

До 7-летнего возраста кариес наблюдается в 80% случаев. Это заболевание начинает развиваться, как только зубы прорезаются. Многие родители сознательно не замечают эту проблему. Но практика показывает, что и молочные, и постоянные зубы нуждаются в лечении. Если ситуацию запустить, можно получить гнойную инфекцию, пульпит и другие не менее серьезные проблемы. К тому же, лечение кариеса – это не обязательно сверление. Сегодня для детей разработаны техники с малым проникновением. Это фторирование, серебрение, инфильтрация.

Правила лечения молочных зубов

• Анестезия проходит в 2 этапа. Это нужно, чтобы малыш ничего не почувствовал и не испугался. Сначала на десну наносят гель или спрей и Лидокаином. Только потом делается укол. Для этого применяются тончайшие иглы.
• Пораженные кариесом ткани аккуратно удаляются с помощью специального ручного инструмента.
• Соблюдается безопасная концентрация анестетика в препарате. Для Лидокаина это 2%, для Артикаина – 4%. Количество препарата подбирают в зависимости от веса ребенка. Применяют от ½ до 1/6 стандартной дозы взрослого человека. До 4-х лет не используют анестетики, содержащие адреналин.
• Лечение кариеса проводится сеансами. Каждый должен длиться не более 30 минут. Иначе малыш устанет и станет капризничать.
• Используются пломбировочные материалы, которые можно нанести за один раз. Они содержат фтор и другие минералы для укрепления зубов.

«Постоянные 6-е зубы прорезываются у детей 5-6 летнем возрасте и, как правило, поражаются кариесом в первую очередь. Научите детей правильно пользоваться зубными щетками и зубными пастами, что предотвратит скопление налета в глубоких фиссурах»

Меликсетян Рита Мартиковна,
Стоматолог терапевт, стоматолог ортодонт, детский стоматолог,
стаж работы 19 лет

Записаться на прием

Как диагностируется детский кариес

Разрушение зубов у детей происходит гораздо быстрее. На этот процесс уходит несколько месяцев. Все из-за слабой эмали молочных зубов. Они пронизана множеством микропор, через которые проникают бактерии. Поэтому проходить осмотр стоматолога нужно не реже 1 раза в 3-4 месяца.

На разных стадиях кариеса его симптомы отличаются:

• Начальная стадия. На эмали зуба появляются белые пятна, которые затем желтеют и становятся шероховатыми. Болевых ощущений не возникает, хотя зуб может реагировать на горячее и холодное. Для устранения начальных повреждений не нужно сверлить зуб. В таких случаях можно восстановить эмаль без пломбирования.
• Средняя стадия. На месте повреждения эмали образуется «дырка». В ней скапливаются остатки пищи и размягченныйдектин. В таких случаях формируется полость и ставится пломба, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение.
• Глубокая стадия. Разрушается не только эмаль, но и костная ткань зуба. Повреждение заметно невооруженным глазом. Вылечить глубокий кариес можно при помощи пломбирования, но иногда даже оно не помогает. В отдельных случаях приходится удалять молочный зуб.

Диагностику кариозных поражений проводят визуально или при помощи специального зонда. Есть «дырка» находится в отдаленном месте, применяют оральную камеру или рентген. На начальных стадиях кариеса используется особый состав, который наносится на все зубы. Он окрашивает в розовый или синий цвет пораженные участки. Такой метод не имеет побочных эффектов.

Лечение кариеса в раннем детском возрасте

• Фторирование. Второе название этого метода – реминерализация. Это насыщение пораженных участков эмали минералами, ее восстановление. Поверхность зуба обрабатывается особым составом, содержащим кальций, фосфор, фтор и другие элементы. Эффекта такого лечения хватает на срок около полугода. Фторирование показано детям с 6-летнего возраста.
• Серебрение. Данный способ устарел, но до сих пор иногда встречается. Поверхность зуба покрывают 30-процентным раствором нитрата серебра, который уничтожает бактерии, вызывающие кариес. Процедура абсолютно безболезненна. Но после нее зубы становятся черными, что может вызвать у ребенка комплексы.
• Инфильтрация. На место поражения зуба наносят специальный гель, который размягчает ткани. После их вымывают абразивной смесью. Затем место сушат и покрывают жидкой пломбой Icon. Материал застывает под полимеризационной лампой.
• Озонотерапия. На пораженную кариесом зону зуба наносят озон под давлением в газообразном состоянии. Это не вызывает никаких болевых ощущений. Продолжительность процедуры 10-20 секунд. Озон уничтожает бактерии, вызывающие кариес. После озонотерапии разрушение зуба приостанавливается.
• Пломбирование. Установку пломб на молочные зубы начинают с удаления из полости отмерших тканей. Это делается ручными инструментами или бормашиной. Полость дезинфицируется специальным составом и герметично пломбируется. По завершении поверхность пломбы шлифуют.

Пломбировочный материал должен быть не более твердым, чем эмаль. В противном случае по краям образуются выступы. Поэтому для детей применяют стеклоиономерные цементы. Они равномерно стираются естественным образом вместе в эмалью.

В некоторых клиниках для пломбирования используют цветные пломбы. Они производятся из компомераи не имеют побочных эффектов.

Стоимость услуг

Услуга Цена
Снятие R-снимка 250 рублей
Чтение R-снимка 200 рублей
Ампутация пульпы 300 рублей
Анестезия — проводниковая 450 рублей
Анестезия — инфильтрационная 400 рублей
Аппликационная анестезия 100 рублей
Анестезия — дополнительная карпула 150 рублей
Антисептическая обработка полости рта 100 рублей
Временная пломба 200 рублей
Временное пломбирование 1 канала (кальсепт, септомиксин) 300 рублей
Гермитизация фиссур 1 зуба 1 500 рублей
Извлечение инородного тела из канала 500 рублей
Изолирующая прокладка 250 рублей
Использование коффердама 300 рублей
Использование оптрагейта 300 рублей
Использование роторасширителя 350 рублей
Латеральная конденсация гуттаперчевыми шт. с имп. пастой 500 рублей
Лечебная прокладка 200 рублей
Лечебный вкладыш для каналов (пульпотек) 400 рублей
Лечение зубов с физиологической резорбцией 500 рублей
Лечение слизистой оболочки полости рта 200 рублей
Мех. мед подготовка к пломбированию 1 канала 500 рублей
Мех. обработка мол зуба без бор машины 900 рублей
Наложение без. мышьяковистой пасты 250 рублей
Наложение р-ф смеси 400 рублей
Обработка F-препаратом 1 зуба 100 рублей
Обработка аргенатом серебра (1 зуб) 400 рублей
Обработка пломбы из СИЦ, хим. композита защитным лаком 100 рублей
Обучение гигиене полости рта 200 рублей
Оформление справок 100 рублей
Первичный прием 500 рублей
Повторный прием 300 рублей
Пломба на молочные зубы из компомера 1 600 рублей
Пломба на молочные зубы из сиц, х/к 1 000 рублей
Пломба на постоянные зубы из компомера 1 000 рублей
Пломба на постоянные зубы из СИЦ, х/к 1 200 рублей
Пломба на постоянные зубы из фотокомпозита 1 800 рублей
Пломбирование 1 канала пастой 400 рублей
Пломбирование каналов молочного зуба 400 рублей
Полировка 1-го зуба 90 рублей
Полировка пломбы 150 рублей
Работа с неконтактным ребенком 500 рублей
Распломбировка 1 канала с р-ф пастой 600 рублей
Распломбировка 1 канала с цементом 500 рублей
Распломбировка 1 канала с эвгеноловой пастой 400 рублей
Распломбировка под анкерный штифт 300 рублей
Реставрация (1,5 обьема) фотокомпозитом после депульпации 1 800 рублей
Реставрация (1.5 обьема) хим,композитом после депульпации 1 000 рублей
Снятие зубных отложений ультразвуком 2 000 рублей
Снятие налета пастой «Детартрин» 1 челюсть 1 800 рублей
Снятие налета с молочных зубов 1 500 рублей
Снятие налета с одного молочного зуба 100 рублей
Снятие постоянной пломбы/раскрытие кариозной полости 200 рублей
Установка анкерного штифта 300 рублей
Формирование полости 100 рублей
Экстирпация из 1 канала 300 рублей

Стоматологи клиники

Дзедзиц Ольга Алексеевна
Стоматолог терапевт, детский стоматолог клиники VIMONTALE
Записаться на прием

Идаятов Микаэль Александрович
Стоматолог-хирург-имплантолог, стоматолог ортопед, стоматолог -терапевт, общей практики
Записаться на прием

Овсепян Анна Айковна
Стоматолог хирург-имплантолог, стоматолог ортопед, стоматолог терапевт, стоматолог общей практики
Записаться на прием

Быстров Алексей Альбертович
Врач стоматолог ортодонт, стоматолог-ортопед, стоматолог общей практики
Записаться на прием

Абдулвагабов Багама Абдулвагабович
Стоматолог хирург–имплантолог, стоматолог ортопед, стоматолог терапевт клиники VIMONTALE
Записаться на прием

Абрамян Вираб Гензелович
Стоматолог — ортопед, стоматолог – терапевт, стоматолог хирург
Записаться на прием

Меликсетян Рита Мартиковна
Стоматолог терапевт, стоматолог ортодонт, детский стоматолог
Записаться на прием

Островская Светлана Александровна
Врач стоматолог ортодонт
Записаться на прием

Фотографии клиники

Нас рекомендуют пациенты

Рекомендации пациента Тюрина А.Н.

Рекомендации
Семья Александровых

Рекомендации
Бекалиевой М.Р.

Рекомендации пациентки Зиновьевой Н.С.

Рекомендации пациентки Дэмченко В.И

Рекомендации пациента Бабаева А.А.

Рекомендации
Сидоровой А.А.

Рекомендации
Куприевой Е. В.

Рекомендации
Тимофеева А.К.

Рекомендации
Скворцовой В.А.

Рекомендации пациента Цырлиной О.Н

Рекомендации пациентки

Рекомендации
Семья Тюриных

Рекомендации
Туницкого А.

Рекомендации пациентки Маенкова Н.

Рекомендации пациента Лябах Р.Э.

Рекомендации
Семья Лосевых

Рекомендации
Ткаченко Н.В

Рекомендации
Тарасова

Рекомендации пациентки Подольской В.Н.

Рекомендации пациента Глазницкий Д.В

Рекомендации пациентки Тарасова М.В

Рекомендации пациента Головастиков А.А.

Рекомендации
Самохиной Н.Н.

Рекомендации
Екименко А. В.

Рекомендации
Носовой М.Л.

Рекомендации
Копыловой Т.В.

Рекомендации
Клещик С.С.

Рекомендации
Хворостецкого М. С.

Рекомендации
Моисеева С.С.

Рекомендации
Филатова И. И.

Рекомендации
Алексеевой О.В.

Рекомендации
Золотаревой С.В.

Рекомендации
Веры

Рекомендации
Михаила Ивановича

Как лечится кариес постоянных зубов у детей

На постоянных зубах кариес лечат как и у взрослых. Главным способом является пломбирование. Для герметизации пораженной полости наиболее удачными являются фотокомпозиты. Это материалы, не цвету и фактуре не отличающиеся от зуба. Пломбирование проходит в несколько этапов:

1. Введение анестезии.
2. Удаление отмерших тканей при помощи бормашины и очищение полости.
3. Промывание зуба антисептиком.
4. Подсушивание под воздушной струей.
5. Наложение фосфато-цементной изоляционной прокладки.
6. Пломбирование композитными материалами в несколько слоев, каждый из которых должен быть просушен специальной лампой.

При неглубоком кариесе можно использовать инфильтрвцию, реминерализацию или озонотерапию. Серебрение противопоказано.

Анестезия при лечении детского кариеса

Местное обезболивание. Используется в подавляющем большинстве случаев. Бывает 2 видов: аппликационная и инъекционная анестезия. Первая не предполагает укола. Риск здесь состоит в том, что ребенок может проглотить слюны с Лидокаином. Инъекции более безопасны и эффективны.

Наркоз. Используется, если ребенок неусидчив или просто боится лечить зубы. Этот метод распространен на западе. Многие родители боятся нарушений памяти из-за общего наркоза. Однако такое случается крайне редко. К тому же, общий наркоз становится единственным выходом, когда нужно запломбировать сразу несколько зубов за 1 поход к стоматологу. Ведь это может занимать 2 и более часов. Перед введением общего наркоза ребенок должен сдать следующие анализы:

• Биохимию крови.
• Общий анализ крови и мочи.
• Электрокардиографию.
• Кровь на сахар.

До введения общего наркоза за 6 часов нельзя есть, за 4 часа – пить. Ребенка вводят в сон плавно при помощи седативного газа с содержанием севофлурана. Чтобы его разбудить, достаточно увеличить подачу кислорода. Это можно сделать в любой момент. После вывода из наркоза все рефлексы восстанавливаются уже за первые 15 минут.

Осложнения детского кариеса

Лечить важно уже молочные зубы. Ведь глубокий кариес может проникнуть в ткани настолько, что повредит постоянный зубной ряд. К тому же, состояние временных зубов в дальнейшем влияет на прикус ребенка. Удаление приводит к неправильному росту челюсти. В результате постоянные зубы могут появиться не на своих местах. Из-за этого ребенку придется носить брекеты.

Глубокий кариес приводит к воспалению пульпы, периодонтиту, образованию прикорневых кист. Лечение этих проблем очень сложно и болезненно. Оно требует пломбирования каналом корней.

Если запустить периодонтит, он может вызвать абсцесс и даже остеомиелит. Это уже опасно для жизни ребенка.

Запишитесь на приём к врачу по адресy:

г. Москва, ул. Профсоюзная, д.56
Заполните поля и оператор свяжется с вами в удобное время для подтверждения заявки.

Источник https://vimontale.ru/uslugi/detskaya-stomatologiya/lechenie-detskogo-kariesa/